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वैश्विक हेपेटाइटिस रिपोर्ट 2024

प्रारंभिक परीक्षा- समसामयिकी, वैश्विक हेपेटाइटिस रिपोर्ट 2024, हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस B, हेपेटाइटिस C
मुख्य परीक्षा- सामान्य अध्ययन, पेपर- 2 (स्वास्थ्य)

संदर्भ:

9 अप्रैल 2024  को विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने  वैश्विक हेपेटाइटिस रिपोर्ट 2024 जारी की।

HEPETITIS

मुख्य बिंदु: 

  • इस रिपोर्ट में 187 देशों के आंकड़ों को लिया गया है।
  • वायरल हेपेटाइटिस से होने वाली मौतों की अनुमानित संख्या वर्ष 2019 के 1.1 मिलियन से बढ़कर वर्ष 2022 में 1.3 मिलियन हो गई है। 
    • इनमें से 83% मौतें हेपेटाइटिस B के कारण और 17% मौतें हेपेटाइटिस C के कारण हुई।
  • हर दिन हेपेटाइटिस B और C संक्रमण के कारण वैश्विक स्तर पर 3,500 लोगों की मृत्यु हो रही है।
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस B और C का लगभग 50% संक्रमण 30-54 वर्ष के लोगों में है, 12% 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में है। 
    • सभी मामलों में 58% मामले पुरुषों में हैं।

रिपोर्ट के बारे में:  

  • वायरल हेपेटाइटिस के कारण जान गंवाने वालों की संख्या बढ़ रही है और यह बीमारी वैश्विक स्तर पर मौत का दूसरा प्रमुख संक्रामक कारण है।  
    • विश्व मे संक्रमण के कारण सर्वाधिक मौतें कोविड-19 से हुई।  
  • वर्ष 2022 में वैश्विक स्तर पर 254 मिलियन लोग हेपेटाइटिस B और 50 मिलियन लोग हेपेटाइटिस C से पीड़ित थे।
  • चीन में हेपेटाइटिस B और C के 8.3 करोड़ मामले दर्ज किए गए, जो हेपेटाइटिस के वैश्विक मामलों का 27.5% है।
  • भारत वायरल हेपेटाइटिस के मामले में चीन के बाद दूसरे स्थान पर है; 
    • कुल 3.5 करोड़ मामलों के साथ भारत में वर्ष 2022 में हेपेटाइटिस का स्तर वैश्विक मामलों का 11.6% था।
    • भारत में वर्ष 2022 में 2.98 करोड़ हेपेटाइटिस B और हेपेटाइटिस C के 55 लाख मामले दर्ज किए गए। 
      • भारत में सर्वाधिक मौतें तपेदिक से होती हैं, जबकि हेपेटाइटिस से होने वाली मौतें दूसरे स्थान पर हैं।

निदान और उपचार में वैश्विक प्रगति और अंतराल:

  • वर्ष 2022 में विश्व के सभी क्षेत्रों में वायरल हेपेटाइटिस B से संक्रमित केवल 13% लोगों का निदान किया गया था।  
    • लगभग 3% (7 मिलियन) को एंटीवायरल थेरेपी दी गई थी। 
  • हेपेटाइटिस C से संक्रमित 36% लोगों का निदान किया गया था।  
    • 20% (12.5) मिलियन) लोगों का रोगनिवारक उपचार किया गया था।
  • यह परिणाम वर्ष 2030 तक क्रोनिक हेपेटाइटिस B और C  संक्रमित 80% लोगों के इलाज के वैश्विक लक्ष्य से बहुत कम है। 
  • सफलता यह है कि ये परिणाम वर्ष 2019 के अनुमानों के बाद से निदान और उपचार कवरेज में मामूली लेकिन लगातार सुधार का संकेत देते हैं। 
    • हेपेटाइटिस B का निदान 10% से बढ़कर 13% और उपचार 2% से बढ़कर 3% हो गया। 
    • हेपेटाइटिस C का निदान 21% से बढ़कर 36% और उपचार 13% से बढ़कर 20% हो गया।

वायरल हेपेटाइटिस का क्षेत्रीय विस्तार :

  • इसका क्षेत्रीय विस्तार भिन्न-भिन्न है। 
    • अफ्रीकी क्षेत्र में हेपेटाइटिस B संक्रमण के 63% नए मामले सामने आए हैं। 
  • इतने विस्तार के बावजूद इस क्षेत्र में जन्म के समय केवल 18% नवजात शिशुओं का हेपेटाइटिस B का टीकाकरण हुआ है। 
    • पश्चिमी प्रशांत क्षेत्र में हेपेटाइटिस B से होने वाली मौतों की संख्या पूरे विश्व का 47% है।  
  • इस क्षेत्र में उपचार कवरेज 23% है, जो मृत्यु दर को कम करने के लिए बहुत कम है।
    • बांग्लादेश, चीन, इथियोपिया, भारत, इंडोनेशिया, नाइजीरिया, पाकिस्तान, फिलीपींस, रूसी संघ और वियतनाम, सामूहिक रूप से हेपेटाइटिस B और C के वैश्विक संक्रमण का लगभग दो-तिहाई हिस्सा वहन करते हैं। 

हेपेटाइटिस से मृत्यु बढ़ने का कारण: 

  • कई देशों का स्वास्थ्य बजट वायरल हेपेटाइटिस के लिए फंडिंग जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
  • सस्ती जेनेरिक वायरल हेपेटाइटिस दवाओं की उपलब्धता के बावजूद कई देश उन्हें इन कम कीमतों पर भी खरीदने में विफल रहते हैं।
  • मूल्य निर्धारण में असमानताएं; 
    • ऑफ-पेटेंट दवाओं के लिए या स्वैच्छिक लाइसेंसिंग समझौतों में शामिल होने वाले कई देश भी वैश्विक मानकों से ऊपर भुगतान करते हैं। 
  • सेवा वितरण केंद्रीकृत बना हुआ है और कई संक्रमित लोगों को अभी भी वायरल हेपेटाइटिस सेवाओं के लिए अपनी जेब से खर्च करना पड़ता है।
    • रिपोर्ट में शामिल देशों में से केवल 60% देश सार्वजनिक क्षेत्र में वायरल हेपेटाइटिस परीक्षण और उपचार सेवाएं पूरी तरह या आंशिक रूप से निःशुल्क प्रदान करते हैं। 
    • अफ़्रीकी क्षेत्र में वित्तीय सुरक्षा कम है, जहाँ केवल एक तिहाई रिपोर्टिंग देश ही ये सेवाएँ निःशुल्क प्रदान करते हैं।

हेपेटाइटिस उन्मूलन में तेजी लाने के लिए सिफारिशें:

  • रिपोर्ट में वायरल हेपेटाइटिस के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण को आगे बढ़ाने के लिए कार्यों की एक श्रृंखला की रूपरेखा तैयार की गई है। 
  • इस दृष्टिकोण को वर्ष 2030 तक महामारी को समाप्त करने की दिशा में प्रगति में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
  • इनमें शामिल हैं; 
    • परीक्षण और निदान तक पहुंच का विस्तार
    • न्यायसंगत व्यवहार के लिए नीतियों से कार्यान्वयन की ओर बदलाव
    • प्राथमिक देखभाल रोकथाम प्रयासों को मजबूत करना
    • सेवा वितरण को सरल बनाना, उत्पाद विनियमन और आपूर्ति को अनुकूलित करना
    • प्राथमिकता वाले देशों में निवेश के मामले विकसित करना
    • नवोन्मेषी वित्तपोषण जुटाना
    • कार्रवाई के लिए बेहतर डेटा का उपयोग करना
    • प्रभावित समुदायों और नागरिक समाज को शामिल करना और हेपेटाइटिस बी के बेहतर निदान और संभावित इलाज के लिए अनुसंधान को आगे बढ़ाना।

हेपेटाइटिस:

  • हेपेटाइटिस से तात्पर्य है- लीवर की सूजन। 
  • लीवर पोषक तत्वों को संसाधित करता है, रक्त को फ़िल्टर करता है और संक्रमण से लड़ता है। 
  • जब लीवर में सूजन या क्षति होती है, तो इसका कार्य प्रभावित हो सकता है।
  • हेपेटाइटिस अक्सर वायरस के कारण होता है।
    • अधिक शराब का सेवन, विषाक्त पदार्थ, कुछ दवाएं और कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी हेपेटाइटिस का कारण बन सकती हैं। 
  • क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण विकसित होने में दशकों लग सकते हैं।

हेपेटाइटिस B:

  • हेपेटाइटिस B वायरस फैलने के कारण;
  • गर्भ से ही संक्रमित व्यक्ति का जन्म
  • किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ सेक्स
  • ऐसे उपकरण साझा करना जो किसी संक्रमित व्यक्ति के रक्त से दूषित हो गया हो; 
    • चिकित्सा उपकरण जैसे ग्लूकोज मॉनिटर, सुई
  • टूथब्रश या रेज़र जैसी व्यक्तिगत वस्तुएं साझा करना
  • यह वायरस लार में पाया जा सकता है, लेकिन यह चुंबन या बर्तन साझा करने से नहीं फैलता है। 
  • यह छींकने, खांसने, गले लगने, स्तनपान, भोजन या पानी से नहीं फैलता है।

हेपेटाइटिस C:

  • हेपेटाइटिस C वायरस फैलने के कारण;
    • ऐसे उपकरण साझा करना जो किसी संक्रमित व्यक्ति के रक्त से दूषित हो गया हो, जैसे सुई और सीरिंज
    • खराब संक्रमण नियंत्रण, जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में प्रकोप हुआ है
    • अनियमित टैटू या दूषित उपकरणों से शरीर को छेदना
    • गर्भ से संक्रमित व्यक्ति का जन्म
    • किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क
    • यह खाने के बर्तन साझा करने, स्तनपान करने, गले लगने, चुंबन, हाथ पकड़ने, खांसने, छींकने या भोजन या पानी के माध्यम से नहीं फैलता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (World Health Organization- WHO):

  • यह संयुक्त राष्ट्र की एक विशेष एजेंसी है जो अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए  कार्य करती है।
  • 7 अप्रैल, 1948 को WHO का संविधान लागू हुआ था। 
    • इसलिए प्रत्येक वर्ष 7 अप्रैल को विश्व स्वास्थ्य दिवस मनाया जाता है।
  • वर्तमान में इसके 194 सदस्य हैं। 
  • U.N. के सभी सदस्य देश WHO के संविधान को स्वीकार करके इसके सदस्य बन सकते हैं। 
  • इसका मुख्यालय ज़िनेवा (स्विट्ज़रलैंड) में है। 

प्रारंभिक परीक्षा के लिए प्रश्न:

प्रश्न: निम्नलिखित कथनों पर विचार कीजिए 

  1. किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क
  2. चुंबन या बर्तन साझा करने से
  3. स्तनपान करने से 

उपर्युक्त मे से कितना/कितने कारणों से हेपेटाइटिस C का वायरस फैलता है?

(a) केवल एक 

(b) केवल दो  

(c) सभी तीन 

(d) कोई नहीं 

उत्तर-  (a)

मुख्य परीक्षा के लिए प्रश्न:

प्रश्न: वायरल हेपेटाइटिस के कारण जान गंवाने वालों की संख्या बढ़ रही है और यह बीमारी वैश्विक स्तर पर मौत का दूसरा प्रमुख संक्रामक कारण है विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा जारी वैश्विक हेपेटाइटिस रिपोर्ट 2024 के आधार पर इसकी विवेचना कीजिए

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